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      順產好還是剖腹產好

      順產和剖腹產的利弊

      順產注意事項

      順產的過程

      順產后多久可以同房

      二胎順產好還是剖腹產好

      順產

      詞條摘要

      順產
      在媽媽和胎兒身體狀況允許的情況下,順產是最好的分娩方式。順產對于寶寶和媽媽的好多都非常多。那么,究竟順產好還是剖腹產好?順產和剖腹產的利弊什么?順產注意事項有哪些?順產的過程怎樣的?順產后多久可以同房?二胎順產好還是剖腹產好?

      順產好還是剖腹產好

      大量的臨床實例驗證,順產比剖腹產好多了,至少生完后還是完整的,沒有缺陷。這對愛美的女性來說是個最大的誘惑。

      剖腹產是一種手術,會給產婦帶來損害。例如麻醉意外、術中或術后出血,手術中膀胱、輸尿管、腸管的損傷,術后感染如腹膜炎、敗血癥等。剖腹產產后出血率較高,產褥感染率為陰道分娩的10~20倍,產婦死亡率為陰道產的5倍。

      因此建議準媽媽,在可以順產的情況下要盡量避免剖腹產。不過,部分準媽媽不符合順產的指癥,例如出現胎位不正、骨盆過小或者胎兒偏大的情況,可以按照醫生的建議選擇剖腹產。在多數緊急情況下,選擇剖腹產還能挽救準媽媽和寶寶生命,因此,選擇剖腹產還是順產,應從準媽媽和寶寶的具體情況而定。

      順產的好處:

      1、加速產后恢復。一般來說,順產的媽媽當天就可以下床走動。3~5天可以出院,產后恢復快,正常情況下花費較少。

      2、利于哺乳。順產的媽媽在產后可比剖腹產媽媽更早進食,有利于喂哺母乳。

      3、傷害小。相對于剖腹產而言,順產分娩產生的傷害主要是會陰部位傷口如側切傷口,一般情況下傷害性比較小且容易恢復。

      4、并發癥少。剖腹產在臨床上可出現比較多的并發癥,而正常情況下順產是比較少的,這也是大部分媽媽選擇順產的一大原因。

      5、對新生兒有好處。對新生兒(胎兒)來說,順產可讓鍛煉肺功能,按摩皮膚神經末梢經刺激,其神經、感覺系統發育較好,身體功能的發展也較好。

      6、利于腹部恢復。很多媽媽在產后有腹部大的問題,而順產能起到刺激母體分泌催產素的作用,這種激素能夠保證子宮收縮,可幫助腹部恢復平坦。

      7、不使用麻醉更安全。剖腹產需要使用比較多的麻醉劑,而順產相反,因此不用擔心麻醉劑使孩子的神經受到傷害。

      剖腹產的好處:

      1、給不符合順產條件的媽媽提供一種分娩方式。由于胎兒或者準媽媽的原因,一些準媽媽無法通過陰道分娩,或順產可能對準媽媽或新生兒(胎兒)的安全造成威脅時,如出現胎位不正、胎兒窒息、胎兒過大無法娩出、準媽媽患有妊娠期合并癥等情況,應該優先選擇剖腹產。

      2、減少陣痛。很多準媽媽在分娩時宮口無法完全張開,若在這個時候進行選擇性剖腹產,能夠減少準媽媽遭受陣痛之苦。

      3、合并處理其他疾病。在必須進行剖腹產的情況下,如果準媽媽腹腔內如有其它疾病,如合并卵巢腫瘤或漿膜下子宮肌瘤,可一并處理,減少日后的手術治療。

      4、可進行結扎。進行剖腹產后,如果準媽媽有結扎的需要,能夠一并進行結扎手術。

      5、合并子宮切除。這種情況相對比較少,主要針對于不宜保留子宮的準媽媽,如出現嚴重感染,子宮不全破裂,多發性子宮肌瘤等,可在剖腹產后同時切除子宮。

      綜上所述,關于剖腹產好還是順產好這個問題,剖腹產和順產都是各自有優點的,具體的分娩方式選擇應根據產婦自身的具體情況來判斷。

      順產和剖腹產的利弊

      經常有很多孕媽媽會遇到這樣的困惑:究竟是順產好還是剖腹產呢?該如何選擇呢?

      順產好還是剖腹產好有時會形成一些爭議,每個人考慮的角度不一樣,可能就會有不一樣的結論。分析好順產和剖腹產的利弊,更利于選擇合適的分娩方式。

      1、順產優點:

      (1)臨產時有節律的子宮受縮、舒張,使胎兒的胸腔也發生有節律的舒縮,從而使胎兒的肺得到鍛煉,為嬰兒出生以后的自動呼吸創造有利條件;

      (2)胎兒經母親產道,在擠壓作用下可將在子宮內吸進的羊水及黏液擠壓出來,因此能減少新生兒并發癥;

      (3)經陰道分娩時,胎兒頭部受盆底擠壓而充血,為腦部的呼吸中樞提供了較多的良性刺激,使出生的嬰兒易激起呼吸而高聲啼哭;

      (4)陰道分娩可使產門擴張得很大,有利于產婦產后惡露的排出,產后子宮恢復得也快些;

      (5)有資料分析表明,自然分娩的孩子比較聰明。

      2、順產缺點:

      (1)產前陣痛,這也是很多媽媽們所懼怕而選擇剖腹產的原因;

      (2)產后陰道松弛、子宮膀胱脫垂等后遺癥;

      (3)會陰傷害甚至感染,外陰血腫等;

      (4)產后會因子宮收縮不好而出血,若產后出血無法控制,需緊急剖腹處理,嚴重者需切除子宮,甚至危及生命;

      (5)毫無預警地發生羊水栓塞;

      (6)對胎兒的傷害:胎兒難產或母體精力耗盡,需以產鉗或真空吸引協助生產時,會引起胎兒頭部腫大。胎兒過重,易造成肩難產,導致新生兒鎖骨骨折或臂神經叢損傷。羊水中產生胎便,導致新生兒胎便吸入癥候群。胎兒在子宮內發生意外,如臍繞頸、打結或脫垂等現象。

      3、剖腹產優點:

      (1)可避免自然生產過程中的突發狀況;

      (2)手術可以免除產婦宮縮時的陣痛;

      (3)當胎兒或母親有異常時不能順利地通過陰道分娩,行手術可以挽救母嬰生命;

      (4)腹腔如果有其它疾病可以通過手術一并切除;

      (5)陰道不易受到損傷。

      4、剖腹產缺點:

      (1)剖腹產是大手術,產婦的意外死亡比正常陰道分娩多;

      (2)剖腹產的失血量平均在300毫升以上,比陰道分娩的失血量(100―300毫升)多得多;

      (3)剖腹產可能引起傷口感染、術中羊水拴塞、手術意外、子宮損傷切除等情況;

      (4)術中麻醉意外及其他一些無法預知的意外;

      (5)術后母體恢復慢,容易出現陰盆腔內組織粘連引起的慢性腹痛等癥狀;

      (6)剖腹產會給子宮留下疤痕,給今后再次分娩或人工流產帶來很多危險;

      (7)有研究表明剖腹產嬰兒比自然分娩的嬰兒生理適應機能差。

      順產注意事項

      順產不僅對產婦造成的傷害小,,產后身體恢復較快,而且對寶寶也有很多好處。提前了解順產注意事項,能幫助緩解臨產準媽媽的恐懼感及緊張情緒,順利完成分娩。

      1、哪些人不適合順產:

      (1)胎兒過大,產婦骨盆無法容納胎頭者。

      (2)產婦骨盆狹窄或畸形者。

      (3)分娩過程中,胎兒出現缺氧,短時間內無法通過陰道順利分娩者。

      (4)產婦患有嚴重的妊娠高血壓綜合征等疾病,無法承受自然分娩者。

      (5)產婦高齡初產者。

      (6)有多次流產史或不良產史的產婦。

      2、如何增加順產幾率:

      (1)選擇合適年齡分娩:大多數醫學專家認為,女性的最佳生育年齡是25~29歲,處于這一年齡段的女性順產可能較大。隨著年齡的增長,妊娠與分娩的危險系數升高。

      (2)保持合理孕期體重:孕期合理理想的懷孕體重在孕早期懷孕3個月以內增加2千克,中期懷孕3~6個月和末期懷孕7-9個月各增加5千克,前后共12千克左右為宜。如果整個孕期增加20千克以上,就有可能寶寶長得過大。

      3、順產注意事項:

      (1)產道骨產道:8~9cm,橢圓形彎曲管道,中間還有兩個路障(坐骨棘)固定不變。軟產道:由子宮下段,子宮頸,陰道及盆底組織構成的彎曲管道,存在脂肪。

      (2)胎兒足月的胎兒頭頸(雙頂徑)平均為91~93毫米。媽媽骨盆中最窄的一條經線寬度約為100毫米。胎位不正包括:臀位、橫位、頭位不正。

      (3)產力指子宮收縮力、腹肌收縮力、提肛肌收縮。孕晚會出現一些假性宮縮,一般為20~30秒,臨產時,最長的也只有45秒到一分鐘左右。宮縮時間過長,可能造成宮內缺氧。

      (4)心態有非常關鍵的作用,產婦在分娩前就應做好心理準備,并對分娩過程的相關步驟有所了解。

      順產的過程

      自然分娩有三個產程,只要孕媽媽了解了,其實自然分娩也不是很可怕,下面就為大家講解一下這三個產程吧。
        第一產程(6~12小時)養精蓄銳、休息、進食。
        (1)宮縮間歇時休息、睡覺、吃喝、聊天或聽音樂。這一時期,子宮收縮是間斷的,而且不收縮的時候長,收縮的時候短,所以你能有大部分時間得到休息,盡管常常被突如其來的疼痛打斷,也要努力使自己放松,抓緊時間休息或吃東西,如果你睡不著,也可聽聽音樂,和人聊聊天。
        (2)宮縮來臨時腹式呼吸,采取隨意、喜歡的姿勢。在宮縮來臨時,可采取腹式呼吸,使腹部放松。
        第二產程(1~2小時)極限沖刺、配合用力、可見胎頭、破水、用力和呼吸。
        (1)宮縮用力,無宮縮放松。按照宮縮節奏用力,有宮縮時用力,宮縮停止后一定要放松,如果一直用力,會使你感覺異常疲勞。如果宮縮來臨時,你不能正確用力,就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過程。
        (2)正確用力方法是:當宮縮開始,陣痛到來時,你要深深地吸一口氣,然后緊閉雙唇,憋住氣,開始使勁兒。注意,一定要把勁兒使在下面,就像拉干硬的大便。
        (3)該停就停。如果助產士讓你不要再用力了,要"哈、哈"地大喘氣,你一定不要再用力了,否則可能會導致會陰裂傷。
        第三產程(3~30分鐘)胎盤娩出、比較輕松。
        第三期是從胎兒娩出后到胎盤娩出這一段時間。這一段時間比較容易度過。產婦不再陣痛,并且聽到了新生兒的第一聲啼哭,媽媽終于見到盼望已久的寶寶,喜悅淡忘了疼痛。

      順產后多久可以同房

       有些人認為,婦女產后只要惡露干凈了,夫妻就可以同房。其實,這種看法是錯誤的。產后惡露持續時間一般2周至4周,之后,惡露雖已干凈,但子宮內的創面還沒有完全愈合,分娩時的體力消耗也沒有復原,抗病力差。若過早同房,則容易導致感染,發生陰道炎、子宮內膜炎、輸卵管炎或月經不調等癥。

        有人做過調查,產后兩個月以內,婦女普遍有性欲低下的表現,這是正常的。如果同房,往往達不到夫妻生活的和諧,還可能引起婦女性冷淡,影響日后夫妻之間的感情。一般說來,產后生殖器官及其它各系統需要6周至8周才能恢復,而婦女分娩后對夫妻同房生活的興趣,也要到第3個月才能明顯增加。所以,婦女產后即使身體恢復順利,也應兩個月以后在同房。

      二胎順產好還是剖腹產好

      由于考慮到多數準備生二胎的準媽媽年齡都在35歲以上,是高齡產婦,分娩面臨的風險比一般準媽媽要高,因此在分娩時要考慮好是順產還是剖腹產。一般來說,在寶寶個頭不會過大,準媽媽產道正常及各項指標正常,可優先考慮順產。

      二胎選擇順產具有以下好處:

      1、宮口容易擴張。經過初次分娩后,二胎準媽媽的軟產道在分娩時,子宮口和會陰組織會更容易擴張,更有利于陰道分娩。但每個二胎準媽媽的情況有所區別,如果二胎寶寶是巨大嬰或準媽媽在分娩時出現不利生產因素,順產也不會很輕松。

      2、二胎順產時間會比較短。二胎順產時,子宮口開大的時間會比較短,骨盆韌帶、肌肉及陰道組織比較容易擴張,順產的時間會比第一次減短。但如果胎兒過大,出現會陰道撕裂傷,雖然產程會更快,但在哺乳期容易出現“宮縮痛”,且比第一次分娩疼痛會更劇烈。

      此外,值得注意的時,一些二胎準媽媽的第一胎是剖腹產,鑒于這種情況也有順產的可能。如果在手術兩年后懷孕分娩,順產會比較安全,后時間不足兩年,子宮還存在瘢痕,則子宮破裂、胎盤粘連或胎盤植入等問題的風險會增加。因此,二胎準媽媽是選擇順產好還是剖腹產好,最好根據根據子宮恢復情況,及醫生檢查和評估的結果等綜合考慮。

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